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李善达讲的第一个内容是，中医要不要学习经典。李善达认为，从中医学院的中医学教材，到在各大医院行医的中医生们，都认为经典已经不重要，对现代医疗的指导意义不大。这是十分错误的，是对中医传承的最大的、釜底抽薪式的打击。

他强调，中医与西医是有着明显区别的。中医讲究的是“形而上”，西医讲究的是“形而下”。所谓“形而上”，强调的是顺应天时，与大自然的节奏一致，在人还没生病的时候及早注意，及早调理，也就是中医常说的“治未病”的概念。而西医的“形而下”则刚好相反，等待疾病的发生，然后对疾病进行研究和治疗。换句话说，中医医治的是生病的人，西医医治的是人得的病。大家想想，这两种观念，是不是高下立判。

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